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美高梅娱乐平台关于推动农村保险服务农业现代化的指导意见
【时间:2015-02-16

     2014年12月22日召开的中央农村工作会议深刻阐述了加快推进农业现代化的重要性和紧迫性,明确提出要以改革创新为动力,发挥好新型城镇化的辐射带动作用,加快推进农业现代化。2015年中央一号文件提出主动适应经济新常态,按照稳粮增收、提质增效、创新驱动的总要求,继续全面深化农村改革,努力在优化农业结构上开辟新途径,在转变农业发展方式上寻求新突破,在建设新农村上迈出新步伐,为经济社会持续健康发展提供有力支撑。2015年1月26日,在美高梅娱乐平台2015年工作会议暨纪检监察工作会议上,吴焰董事长提出要切实把握经济新常态下城乡协调发展机遇,推进农村保险升级扩面,探索构建农村金融服务链。为贯彻落实中央农村工作会议、中央一号文件和美高梅娱乐平台2015年工作会议精神,现就美高梅娱乐平台2015年农村保险工作提出如下意见。

一、围绕农业现代化,充分发挥农村保险支农惠农作用

     当前,我国正处在全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的关键时期,加快推进农业现代化任务重要而紧迫。围绕农业现代化,我们要以政策性农村保险业务为立足点,加快推动农村保险转型发展,不断拓宽农村保险服务新领域,着力提高农村保险保障水平,充分发挥农村保险在农业生产中的重要作用。

(一)全面拓展政策性农业保险业务。积极推动各级财政出台配套措施,落实中央财政主要粮食作物保费补贴政策,服务保障国家粮食安全。海南、甘肃、四川等地紧紧抓住国家级育种制种基地建设机遇,以中央出台保费补贴为契机,积极拓展制种保险,服务农业科技创新。密切关注中央财政森林保险保费补贴范围变化和林业制度改革进展情况,继续推动中央财政进一步加大补贴力度,全方位参与各省和重点国有林区森林保险的保费补贴试点,探索开展多年期森林保险业务。

(二)加快发展地方特色农业保险业务。根据地方经济发展需要,加快发展粮油、蔬菜、果品、中药材、茶叶、葡萄、烟叶、牦牛、林蛙、烤烟等地方特色农业保险。积极推动各级财政出台对地方特色优势农作物保险实行以奖代补政策。继续发展畜牧业保险,支持畜禽良种工程,进一步扩大生猪、奶牛、肉牛、肉羊保险覆盖面。在粮改饲和种养结合试点地区,探索开展青贮玉米、苜蓿等饲草料商业性保险,服务粮食、经济作物、饲料作物三元结构发展。

(三)不断提高农村保险保障水平。积极推动各级财政出台配套措施,落实中央财政补贴险种金额覆盖直接物化成本政策。为满足种养大户、家庭农场、合作社等新型农业生产经营主体的多样化需求,在已开办政策性农业保险业务基础上大力推广商业补充农业保险,并根据财产、责任、货物运输、人身意外伤害以及融资需求,积极开展相应商业保险业务。推动扩大政策性农村住房保险试点范围、参保农户覆盖面及保障水平,试点开展农村住房保险附加地震保险业务。

(四)大力发展涉农保险业务。推广湖北、山东经验,持续推进农村治安保险,进一步扩大覆盖面,为农村居民安居生活提供有效保障。推动水产健康养殖,大力发展海洋渔业、渔工渔船保险。探索保险资金参与远洋渔船更新改造、渔政渔港等渔业基础设施建设。根据各地农机特点,量身定制拖拉机、收割机、烘干机等农机保险产品。开发推广针对农村货车运输的公路定额保险和鲜活货运险组合产品。根据形式多样、特色鲜明的乡村旅游休闲活动,研究开发旅游责任、设施、人身意外伤害等综合性保险。继续开展农产品质量保证保险,关注推动食品安全责任保险试点,强化“舌尖上的安全”。做好环境污染责任保险试点工作,助力美丽乡村建设。

(五)积极支持农业出口和农业企业走出去战略。逐步开展农产品相关的短期出口贸易信用保险及外派劳务人员履约保证保险业务。研究开发适用于前端科技研发、种子、农产品加工、储运、贸易、配送等多环节的综合性保险。积极推动与供销集团、中农集团等国有大型涉农企业及地方龙头企业合作,探索开展境外农业保险及园区保险。

(六)积极参与巨灾保险体系建设试点。大力推进深圳、云南楚雄、宁波等地巨灾保险试点工作,积极跟进陕西、四川等即将开展巨灾保险试点的地区,探索形成保险公司参与巨灾保险的机制与模式。积极参与海水养殖巨灾保险研发及制度设计工作。继续跟踪做好中国农业保险再保险共同体后续工作,推动完善运行机制。配合保监会做好住宅地震共保体建设工作。

二、加大农村市场拓展力度,积极投身农村多层次社会保障体系建设

      随着农村生活水平逐步改善,农民支付能力不断提高,对保险保障尤其是医疗保障的需求持续增强。我们要以政府转变社会管理职能为契机,激发《国务院关于加快发展商业健康保险的若干意见》的政策红利,把握卫计委、财政部《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》政策机遇,逐步搭建以城镇职工、城乡居民、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)、民政救助等项目为主体的补充医疗保险框架,满足农村多层次社会保障体系需求。

(七)全面推进城乡居民大病保险业务。积极推广广东湛江、江苏太仓、北京平谷、新疆和田等地的典型模式和先进经验,通过组织召开座谈会、论坛或表彰等形式,沟通交流经验做法。全面推广和加强联合办公平台建设,完善涉及医疗行为全流程、全方位的医疗费用控制机制,进一步提升专业服务价值。注重专业队伍和技术培养,建设一支具有保险和医学复合背景的高素质专业队伍。充分把握大病保险信息系统与基本医疗保险信息系统、医疗机构信息系统的信息共享契机,加强客户数据梳理,加大客户资源二次开发。贯彻落实集团党委做好大病保险工作的决策部署,实现以股权为纽带强化业务协同与资源共享。

(八)加快推进新农合经办业务。商业保险机构参与新农合经办服务是引入竞争机制、改革政府公共服务提供方式、创新社会事业管理的有益探索。各分支机构要加强与当地政府和主管部门信息沟通,探索以风险共担等方式,积极参与新农合基本医保管理。高度关注江苏、安徽、福建、青海四省深化医改综合试点工作,推动新农合经办业务取得新进展。在补充医疗保险业务开展较好的地区,当地分支机构要充分利用先发优势,以新农合基本医疗经办为突破口,探索实现“大病(补充)+基本”一体化经办模式。

(九)持续做好农村小额人身险业务。根据农村市场需求,有针对性和节奏性开发推广意外伤害、交通意外、人寿保险等个人或团体小额人身险产品。把推广小额保险与扶贫开发结合起来,加强政策宣导,引导政府提高资金使用效率,实现精准扶贫。

(十)加快发展商业健康、养老保险业务。针对农民保险意识薄弱的问题,各分支机构要深入广泛开展商业健康、养老保险宣传工作。积极开发满足进城务工农民、留守农民和失地农民、农村老年人、残疾人等人群保障需求的商业健康、养老保险产品,逐步介入养老、康复、护理、体检、健康科技等业务领域,完善健康保险价值链。发挥商业健康保险的专业优势,配合政府做好健康教育、健康宣传、建立健康档案等工作,加强慢性病管理,引导合理就医、科学用药,控制医疗风险,不断创新和丰富健康服务方式。

三、以创新为动力,增强农村保险发展后劲

    牢固树立科学技术是第一生产力,创新是第一驱动力的重要思想,坚持以创新为动力,促进农村保险持续向前发展。通过创新产品和服务、扩大运用新技术等多种方式,不断满足农业产业化发展、新型农业经营主体和农户的普惠性和个性化保险服务需求,有效助推新农村建设。

(十一)加快推进产品创新。推进面向“三农”的协同产品创新,开发集财产保障、健康管理、养老服务、投资理财于一体的综合性产品,力争实现一张保单保全家、保全村。推进涵盖融资、生产、仓储、销售等各环节的一揽子综合农村金融保险产品创新,积极服务农业现代化。稳步推动农业保险保障范围从自然风险向市场风险拓展,加大产量保险和产值保险产品的开发推广力度。探索使用农产品期货价格作为价格保险中保障价格确定的依据,开发新型农产品目标价格保险产品。有条件的地区可试点开展天气指数保险,如海产品风力指数保险、森林风灾指数保险、橡胶树风灾指数保险、牧草干旱指数保险等。

(十二)强化农业保险技术创新。加大推广无人机航拍、移动查勘和遥感技术在农业保险承保理赔中的应用。依托DNA指纹技术提高养殖业保险业务的管理水平,有效防范骗保骗赔等欺诈行为。

(十三)创新探索支农支小贷款新模式。充分发挥保险增信作用,加快推广宁波等成功经验,积极发展小额贷款保证保险和借款人意外伤害保险等,为农户和涉农企业创造信贷条件。加强与国有银行、农村信用社、村镇银行等机构合作,积极开展农业保险保单质押贷款业务,缓解涉农小微企业融资难、融资贵问题。研究保险资金直接发放小额支农支小贷款的可行性,探索形成“保险公司+专业助贷机构+农户”三方合作的支农支小新模式,形成“农业保险+小额信贷”服务闭环,采用循序渐进的方式逐步向全国范围推广。

(十四)提升大病保险信息化水平。积极推进大病保险信息系统与基本医保信息系统、医疗救助信息系统和医疗机构信息系统对接,将医疗费用的事后审核,向事前健康管理、事中稽核巡查和事后审核监管转变。充分利用医疗费用审核信息化系统,进一步提高医疗费用审核速度,规范医疗费用理赔审核。通过查看后台视频监控和药店管理系统分析,开展对大病保险定点药店的精细化管理试点工作。

四、加快客户为中心转型,持续推进一体化综合服务体系建设

    2015年,以移动互联为代表的技术革命将加速推动社会向数字化发展,客户将更加随心所欲选择保险产品,保险行业将面临更加激烈和白热化的竞争。我们要紧抓发展第一要务,不断提升农网服务效能和业务产能,强化集团资源共享和队伍共建力度,持续推进以客户为中心的一体化综合服务体系建设。

(十五)推进农网标准化体系建设。加强“三农”营销服务部标准化建设,加大农村保险服务用车配备力度,推动农网机构硬件升级。坚持开展“送农网培训下乡”等培训工作,进一步提升农网队伍销售能力和服务水平。组织实施示范网点评比,开展网点评级管理,出台农网工作评价制度,建立健全农网工作科学评价体系。制定农村保险基层机构和人员专项津贴补助办法,形成正向激励机制,不断激发基层一线工作积极性。继续开展集团、总公司和省分公司等多层次农村保险先进单位和个人评选活动,加强农村保险基层机构和人员的荣誉体系建设。

(十六)大力开展农网共建共享。在美高梅娱乐财险有机构(包括营销服务部和“三农”服务站)的乡镇,美高梅娱乐寿险和美高梅娱乐健康不得再另设机构,不做机构和成本叠加投入,而采用向美高梅娱乐财险机构网点派驻专员的方式开展农网共建共享,负责相关产品的培训、信息收集、承保、协赔等落地服务。在各子公司均无机构的乡镇,以美高梅娱乐财险为主申请设立农网机构,避免资源重复投入。各子公司按照内部市场化原则,明确共建标准,健全利益补偿机制,加强后台系统开发和支持,进一步提高共建网点产能,实现良性可持续发展。

(十七)全面加强涉农机构合作。集团和总公司加强与中农办、财政部、农业部、保监会、人社部、医改办、国家林业局等部委的沟通汇报。各分支机构加强与保监局、地方政府相关部门的紧密合作。依托集团与中华全国供销合作总社签署合作协议,各分支机构要主动联系当地供销社,积极推进大田托管商业补充保险、安全统筹、互助保险和农村电子商务等方面的业务合作。加强与农业银行、农业发展银行、国家开发银行的综合金融合作,有效支持“三农”及小微企业发展。深化与农信社、农商行、邮政储蓄等涉农金融机构合作,采取差异化发展举措开展小额保险业务合作。

(十八)打造线上线下结合的农网服务体系。利用网络金融工具实现农业保险收费电子化,简化农业保险承保理赔服务流程。联合第三方支付平台开发适用于流程优化的农村保险移动客户端应用程序(APP),率先在浙江嘉兴、河北沧州选择一个乡镇进行闭环试点,以缴纳保费进行试点推广,逐步增加自动报价系统、农村保险产品系统等综合服务项目,最终实现全系统农网流程优化。依托美高梅娱乐平台农网机构和人员优势,充分利用移动互联新技术搭建农村互联网电子商务平台,探索建立连接城乡两级的一体化服务体系。

五、坚持法治思维和合规底线,为农村保险持续健康发展提供坚实基础

    党的十八届四中全会以依法治国为主题,为我国全面深化改革提供了法治保障。我们要以十八届四中全会精神为指引,贯彻落实中国保监会《关于开展保险机构“两个加强、两个遏制”专项检查的通知》文件精神,高度重视依法合规的重要性,加强风险防范和合规经营,建立健全农村保险依法合规长效机制。

(十九)加强农业保险制度建设。结合农业保险合规经营和规范管理的需要,进一步完善承保管理、理赔管理、产品管理、客户服务、财务管理、风险管理、检查问责等全流程制度建设。继续实行农业保险依法合规经营承诺制,省分公司相关人员与总公司签署依法合规经营承诺书,各分支机构逐级签订。全面引入农业保险理赔稽查机制,加大假骗赔案甄别、打击、问责力度,加大对分支机构的考核监控力度。

(二十)不断完善业务流程。严格遵照《农业保险条例》承保理赔“两签字,三公示”、保监会“五公开,三到户”监管规定,坚持关口前移,强化基层管控,确保国家农业保险政策落实到位。全面推进农业保险理算、核赔集中处理模式,将所有农业保险赔案理算上收到地市级(含)以上分支机构(有条件的上收到省级机构)处理,实行农业保险赔案核赔集中省级管理。继续推行种植业保险承保理赔信息系统强制比对功能,严格执行赔款“零现金转账直赔到户”。加强农业保险应收保费管理,将应收保费率控制在合理水平。

(二十一)加强合规培训宣导。总公司和省分公司要定期开展农业保险承保理赔操作和承保流程实务方面的专题培训,强化对农业保险合规要求和操作标准的宣导。采取多种形式举办分片分区的地市级和县级机构培训班,深入开展转培训,将农业保险合规要求传达至基层机构和一线人员。进一步加强大病保险合规宣导,严格落实单独核算、封闭运行等规定,据实列支大病保险经营费用支出,坚决杜绝投标或承办大病保险业务过程中不正当竞争行为。

(二十二)加大检查监督力度。全系统要牢固树立“合规无小事”的意识,不仅要从思想认识上系好“紧箍咒”,更要从制度、流程和管控手段上实现“硬约束”。贯彻落实保监会《关于开展保险机构“两个加强、两个遏制”专项检查的通知》文件精神,对2014年农险业务承保规范性、数据真实性、业务合规性及违法犯罪等情况进行全面检查。遵循“主动从轻、被动从严”的原则,鼓励敢于暴露问题、率先严格自查自纠的公司,对于瞒报、漏报或整改不到位的公司将视情节依法严肃从重处理。加强对虚假承保、虚挂保费、虚假退保、虚假理赔、虚列费用、虚假中介业务、不执行报批报备的条款费率等“六虚一不”重大违规行为的检查监督,完善制度建设,防微杜渐,不断扎紧依法合规的制度笼子。依据财政部《农业保险大灾风险准备金管理办法》要求,加强大灾风险准备金的各项工作。

   2015年是“十二五”规划的收官之年,也是保险业贯彻落实《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》的首个完整年度。我们要深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会、中央农村工作会议、中央一号文件和美高梅娱乐平台2015年工作会议精神,主动适应经济新常态,继续巩固农村保险业务的市场领先地位,加大农村保险创新力度,推动农村保险升级扩面,为构建社会主义和谐社会和全面建设新农村作出新贡献。